護理國考考題分析
 樂學網王莉老師,獨家分析108年7月護理國考考試方向!

對於病理學、藥理學、微生物免疫學這三科目,王莉老師是這方面的名師,老師針對108年7月的國考試題,對照自己親編的樂學網正課講義,再次驗證老師的授課範圍命中率100%!以下整理了這三個科目,各章節的出題分布,並給予詳細分析

★ 病理學 ★ 

今年的試題分布出現了跟去年恰恰相反的情況,第四章「Cancer」在去年可是一題都沒有出現,但是今年卻考出了4題,比率上是最高的25%。出現次高的章節是第三章「細胞學-正常與病變細胞」,共出了3題,比率是18.75%。第七章「消化系統」這種每次考試都會有的章節,這次只出了2題。

以下大致整理出本次出現的題型:
濾泡性淋巴瘤(follicular lymphoma)最常見到的染色體變化結核病的病理表現痔瘡發生常見的原因癌症(cancer)的分期(staging)及分級(grading)之敘述等等

★ 藥理學 ★ 

這次的出題分布可以算是很平均,有出現考題的章節,平均都出個1、2題,但是有些章節的題目卻是連出場的機會都沒有。從最近兩次的國考試題資料中顯示,第七章「心臟血管系統藥物」似乎是考委員的愛考題目,以去年7月的護理國考為例,就出了5題,但是本次考試只出了2題,出題率是12.5%。但是就算只出了2題,大約統整從去年至今的試題,發現本章節跟第四章「中樞神經系統的藥物」及第十三章「化學治療藥物」的出場率可說是固定班底了。同學們在準備考題時,千萬不能漏掉阿

本次考出的題型:禁止孕婦使用之降血壓藥物長期使用較不易產生耐受性(tolerance)的安眠藥幫助戒除酒癮的藥物等等

★ 微生物免疫學 

關於微免,本次的考試4個章節都有出題,其中又以第一章「免疫系統」及第三章「細菌學個論」最多題,都是5題,出題率都有31%。出現的題目有:第一型過敏反應(Type I hypersensitivity)胸腺的功能布魯氏桿菌症(brucellosis)奇異變形桿菌(Proteus mirabilis)等等


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 樂學網關雲老師,獨家分析108年7月護理國考考試方向!

關於護理師課程中教導精神科、社區衛生護理學兩科,關雲老師可以說是此範疇中的權威師資。特別針對此次國考精神科題目,對照自己的課程講義範圍,為同學分析出各章節考題分布重點,希望能讓同學更快速地抓到重點複習。老師的課程命中率可以說是百分百,以下整理出本次出題重點及詳細分析

★ 精神科 ★ 

本次出題率最高的仍是第六章
「情緒障礙病人之護理」,共有7題,跟1月份的考試一樣,屬於出現最多題目的章節。但這次的出題率高達17.5%,可見本章節的重要性。相較於以往,第五章「思考障礙的病人護理」不是最高,但是也來到第二高的出題率15%,共有6題

★ 社區衛生護理學 ★

在社區衛生護理學中,出題率之冠一樣由第十二章的「中老年及慢性病防治」拿下,共出了6題,比例是15%。雖然比起過去至少一次就出8、9題的高度,本次少了幾題,但是不代表高齡化這個社會議題正在退燒。準備題目時最忌諱充分研究了考古題卻忘了注意時事風向。出題範圍次之的則是第三章的「健康與疾病」,第六章的「流行病學概論及生命統計」,都各別出了5道題目,所佔的比例有12.5%,可以看出高齡化帶來的社會疾病也是本次考試的重點。


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  樂學網徐珮瑜老師,獨家分析108年7月護理國考考試方向!


針對108年7月27日舉行的護理師專高考試,徐珮瑜老師分析了內外、基護、護行的題目,並整理成附檔的考題分析表。以下老師對於這次考題的想法,想要跟大家分享。

看了108年七月專高內外科護理題目,老話一句,越早開始準備越適當,內容太龐大了,需要時間、需要體力、需要消化、需要融會貫通、需要練習題目,這些以上的種種需要,如果沒有時間或臨時抱佛腳怎麼可能去期待有好分數,更別說面對畢業臨床的挑戰。
勉勵在校的同學們大三、專三就要開始唸內外科護理,還要再繼續奮鬥下一次專高的學弟妹們也不要灰心喪志,繼續努力就好。切記,五分鐘燉不出好的牛肉湯的。


★ 內外科護理學  

今年內外科考題出最多的章節仍是第三章的內分泌系統,但是比去年少了1題,今年考了8題,出題率直逼10.4%。另外還有兩章也都個別出了8題,第五章泌尿系統及第九章癌症護理。
將這三章合併整理後,大致有以下考題:
甲狀腺切除後病人的護理措施長期口服或注射類固醇病人可能出現的副作用有關腎盂腎炎的敘述瀕死病人最後消失的知覺乳癌轉移壓迫脊髓最常見之部位等等


108.07.內外科護理學專高,徐珮瑜老師給大家的話

常常聽到這樣的聲音“護理師專高是2月還是7月比較難?”,很多次聽到信誓旦旦的回應“七月比較難”。
我想這個沒有標準答案,誰知道啊!而且,也像對美醜的定義一樣,非常主觀。料不準的,那就無需浪費精神去比較,認真準備就是。
歷年來一開始都是神經系統九題左右,再接消化器官-----。這次不一樣囉,神經系統只有六題----,也就是題數分佈在這次七月專高差距也比往年的少,各系統題數分配比較平均些。


★ 基本護理學、護理行政  

跟去年一樣,本次基礎護理學出現最多的還是第四章給藥,出現了7題,比例是12.5%,比去年多出了一題這次的題目有:關於口服藥物指導、護理師處理醫囑 zolpidem(stilnox)1# P.O. bid適當處理方式、給藥前護理師應針對該醫囑那些項目向醫師作確認、胰島素空針注射之技術、有關藥物與食物服用禁忌之說明等等
今年次多的章節也是第五章生命徵象,共出6題,比例是10.7%,考試重點在:身體
溫度最高的部位、可能導致平均動脈壓下降原因、有關發燒初期之症狀表現、有關發燒提供的護理措施「對流原理」、關於體溫調節的生理機轉、關於體溫過低的敘述等等


關於護理行政的考題,本次出題率最高的章節是第五章的控制,有6題之多,占總護理行政類的考題有25%那麼多,並且都集中在考卷的後半段出題。這次考出了:工作分析的方法、損益平衡點、零基預算制度(zero-base budget system)、直接成本、增加考核表的信度

108.07.基護、行政專高徐珮瑜老師給大家的話

這次基護題目有些出的真的不錯,比如第10題問哪些因素會導致平均動脈壓下降,學弟妹們要先知道公式才知道受哪些因素影響,再考量影響因素增減導致的結果,這種題目光靠看考古題能有多大用處?
引導正確學習方式,真好!基護絕對要全力以赴的科別首選一定是基護,熟悉度是各科中最高的,不複雜、實習時又被電的金光閃閃而記憶深刻。
如果加上我上課解說時把學校教過的基礎、實習經驗、歷屆考題完全結合、融會貫通,妳你想考不好都很難啦!又可連結到日後臨床,我講的就是學校、實習、考題、就業環境的結合。
這次專高題目分佈,護導一反常態題數比以前多了一點,幸好都在我上課的課本裡面。所以,我準備好了、準備的非常充裕,就看各位是否願意好好為自己奮鬥努力了


護理行政這一次考了24題,如所料:管理理論、領導型態、品管工具、能力進階、預算、計算護理人力或是時數----一定是必考。
觀察這幾年護理行政的考題演變,我真是要讚歎諸位學弟妹們的不容易,範圍越來越廣而難以捉摸,每家學校的老師都非常優秀又認真的教學,但這樣的考題範圍模式光靠學校老師授課實在是困難含括全部,所以經由樂學網教師團隊的協助真的是非常必要。



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  樂學網楊千慧老師,獨家分析108年7月護理國考考試方向

今年第二次國考楊千慧老師分析了產兒科的考試題型,並對照自己的正課講義,課程內容100%都有教到這一次的國考題目喔!超神準!在底下的檔案超連結中,章節分析總表中有標注「其他」則是楊老師在增補課程中,有特別補充到的!

★ 產科護理學 ★

本次產科考題出現最多題目的章節依然是第十三章「產後期護理」,這個章節出題次數頻率真的很高,這次共出了7題!事前楊千慧老師已經特別提醒同學懷孕的「前、中、後」護理(這是必考章節,細節要多細讀),結果這次產後期就出了7題,就像今年第一次國考的這個章節也出了最多題,當時有多多準備的同學應該看到考題就鬆了一口氣,這一次一定考得不錯呢!而出題次多的章節則有第八章「懷孕的評估」、第十章「分娩的護理」、第十八章「婦科疾病」,每章共出4題,佔整份產科試題的30%!!比例也是非常高。再來就是第十一章的「待產胎兒評估與監視」與第十四章「高危險姙娠」,各出3題,佔比總15%,光這些章節就佔產科總題數7成!!

★ 兒科護理學 ★

在兒科護理學考題之中,考最多的章節有很多,分別是第三章「高危險新生兒」、第四章「住院兒童的反應與護理」、第七章「兒童呼吸系統疾病」,第十四章「兒童內分泌系統疾病與護理」分別都各出了4題,各佔10%。在高危險新生兒部分有考早產兒視網膜病變、早產時併有腦室內出血、壞死性腸炎、換血治療題型。而住院兒童的反應與護理,主要有考到青少年住院護理、幼稚園兒童平時遊戲特徵、耳中炎給藥技術、長期住院兒童關心部分。

而在兒童呼吸系統疾病方面,這次有考
哮吼、扁桃腺切除術的術後護理、胸腔物理治療、黴漿菌感染性肺炎

在兒科護理學考題之中,這次跟今年1月與去年7月的考題趨勢不太一樣,但在住院兒童的反應與護理、兒童呼吸系統疾病、兒童內分泌系統疾病與護理,這些章節的出題機率平均都是高的
!大家往後唸書準備時要多看一下這幾章囉。

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 樂學網楊帆老師,獨家分析108年7月護理國考考試方向!

楊帆老師針對今年7月的國考題目,對照自己的正課講義,一一拆解題目及章節,整理為以下附檔表格,從表格中可看出,許多預測中的題目都有考到,可以說是命中率極高

從以往出題範圍來看,通常會有某幾個章節會最常出現,例如:107年2月第八章的「神經系統」或今年1月第十一章「循環系統」,都曾以居冠之姿,很不平均的出現最多題,幾乎都會出現8、9題之多!但今年很特別的是,有幾個章節:神經系統、血液、循環系統、消化、內分泌系統都很平均的出現4題,出題比率一樣都是11.4%。而這些題目根據楊老師的上課內容都有出現過,例如:對於滑車神經的敘述、HIV進入T細胞的高親和力受體、脾臟血液的分支等等。

今年出現率次高的題目章節則是泌尿
,出現了3題,出題比率是約為8.2%,題型也都有命中:腎小管管壁細胞扁平、腎小球濾液與血漿的組成、維持亨利氏環下行支水分再吸收因素等等。其他章節的考題雖然出題率不是太高,但是該考的老師都沒漏掉

今年的考題看來不像之前,重點集中在某幾個章節,如上段所述,可能是神經系統循環系統這2章節這次是一反常態的平均分配在5個章節所以老師也在這邊提醒同學,切記在準備考試時,千萬別抱著僥倖的心態,要注意不能孤注一擲的準備某個章節,如果能專心上過正課,並且利用考衝班做複習及自己的筆記精華做加強,就能夠在考試中游刃有餘了

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  樂學網徐珮瑜老師,獨家分析108年1月護理國考考試方向!

徐珮瑜老師針對108年1月3日舉行的護理師專高考試,分析內外、基護、護行的題目,以下是老師對於這次基本護理學考題的想法,想要跟大家分享。

看完這次的題目,同學們應該基護考得很開心,內外、基護共同的特色就是:一定要上正課!人生什麼都要求速成,怎麼可能呢?有上正課一定沒事!所以,除非你底子好或人品好,不然不要只靠題庫跟考衝!


★ 內外科護理學  

本次內外考最多的章節是第三章的內分泌系統、及第六章的神經系統,各別出了9題共計18題,加起來佔了全部內外試題的22.5%,比例很高喔!本次分別考出了:腦下垂體後葉受損、糖尿病病人運動之護理指導及血糖控制情形、庫欣氏症候群、甲狀腺機能低下病人的臨床表徵,這邊要跟同學說,徐老師的內外讀書會,就有提到更多甲狀腺區塊的相關知識,猜題神準!另外也考出Positron Emission Tomography, PET、顱內壓升高的治療、阿茲海默氏症、肌無力症病人發生疑似膽鹼性危象(cholinergic crisis)時的處置。

108.01.內外科護理學專高,徐珮瑜老師給大家的話

陳文茜女士是我學習的對象,就是有智慧。今天又多了一位讓我讚歎欣賞的台灣女性:張淑瑩,石碇高中的輔導老師。她在一次的演講中表達的內涵讓我感動、心有戚戚焉、又慟心現在台灣的現況。裡面提到台灣人才外流、企業外流,她侄子一半時間在泰國工作,發現泰國的首都比台北還進步,現在泰勞、菲勞也不來台灣了,代表他們比台灣好。她說到:「失業率最高的是大學生,她的學生問她:“老師我要唸什麼科系才有工作?、那個科系才會賺比較多的錢?”」她告訴她的學生:「要管你的未來在哪裡?」淚水中聽完她的演講。也更珍惜自己走了護理這條路。

走護理實在是很辛苦的歷程,從學生時代就累,就業壓力更高。所以底子紮實就更是重要,能力好才能適應而減輕壓力。我比張淑瑩老師幸運,因為我教的學生已經立定方向,而且幾乎都能順利就業,薪資絕對超過22K。我並不是要大家以22K去過安貧樂道的日子,要表達的是,護理是個進可攻、退可守的專業,不想再精進,護理工作可保妳你安身立命過活,想要衝衝衝,碩士、博士比比皆是,而且是找得到好工作的碩博士。加上台灣醫護水準不只是好,是優。

進入台灣醫療殿堂,要有一張入門卡,A4大小而已,就是護理師證書。

內外科內容繁雜、份量重之又重,這誰不知呢!我當過學生、我當過基層急診、ICU.護理師、我當過醫學中心護理長、督導。我的親身經歷是書到用時方恨少、病人面前手足無措時更恨唸書少。

所以,108.1.專高考後,內外科部份我也不想再重覆的說老話,神經、心血管、消化系統考很多、傳染病考很少…………,妳你想想講這有多大用處?啊~證書就是還沒到手咩!跟著我以及樂學網所有老師們一起學習,還沒考上就沒什麼條件好抱怨東、抱怨西,唸就對了。珍惜上天給我們的所有一切,至少不像一堆的大學生徬徨無方向。再不喜歡護理也沒關係,考上護理師證書後,才有本錢,之後愛怎麼轉都行。

張淑瑩老師提到,改變的所有力量都是從基層開始,我和樂學網的老師們樂於承擔起這股護理教育基層力量,我們聚集了最優、最大的力量等妳你一起拼!


★ 基本護理學、護理行政  

這次基護考卷出現最多的是第四章給藥,出現了6題,比例是10.5%,考出了:左中耳炎接受耳朵滴入藥物治療、克拉克氏法則單次用藥劑量、發藥時發現病人上一餐的藥物忘記服用的處置方式、教導糖尿病病人胰島素自我注射、影響病人用藥劑量之因素、氣喘病人用藥方式。

第五章生命徵象也出了5題,比例是8.8%,考試重點在:體熱散熱方式、造成脈搏次數增加的原因、影響生命徵象的因素、造成車禍病人呼吸變化的最主要原因等。


108.01.基護、行政專高徐珮瑜老師給大家的話

這次出題型態跟以往走向有些不同,以病人情況為中心,再衍伸出各種變化,所以一題裡面就橫跨好幾個章節。有醫院評鑑的色彩,“以病人為中心”。這樣對學生來說或許不開心,因為得要融會貫通各章節才有好成績,自然在唸書時就要下功力,無法只靠臨時抱佛腳、猛啃考古題即可應付的。

我個人則是樂見這樣的轉變,一方面是出題老師的精進,這會帶動學校老師、補教界老師更精進,再連動學生的精進、之後就業時自然在職場具備更好的實力。考題更靈活,一方面也讓考生明白天下沒有白吃的午餐、也不是什麼事情都能速食、速成,要紮實打好底子。不由得也聯想到,考題的變化對護理補教界某些不當的老師是示警,不要自認抄襲有理、偷盜無罪,自己不下功夫在專業鑽研,只憑竊取他人智慧財產謀求利益為中心,罔顧倫理、道德,對學生及家長行背信、欺騙之實。

要明白,護理畢業生未來是要對人的生命與品質負責任,而且是護理師自己負任,沒有人幫忙扛的。我們這些號稱!師”字輩的人,畢業生在執業面對病人時,我們所口授的每一句話、課本上每一個字對當下“對與錯、是與非的判斷”,對病人與護理師雙方的安全有多麼深遠的影響。

在基護“觀察與溝通”的章節提到,護理師要做自省性觀察,只有護理師嗎?應該每個人都要做自省吧!其實,考後分析,壓根沒想要講這些,只是看到考題型態的轉變,讓我聯想到這些。或許也是夠老了,不畏懼黑函、造謠,我一直在問自己:什麼是真理?!什麼是我們這些前輩該傳給後代莘莘學子的內涵?!什麼才是該有的風骨、節操?!什麼才是一個企業永續經營的靈魂?!

最近跟醫院的老同事聊到我們現在要追求什麼?有一個共同的選項就是“求好死”!然而,“求好死”想要就有嗎?必須要有德、有品、有格、有理、有義、有愛、有忠、有孝、有仁-----,這次專高呼應臨終護理章節出了四題,代表“臨終”這個議題越來越被重視。因此,今天我講出來一些感言,不是要謾罵、不是攻擊任何人或想幹嘛,呵呵,千萬不要對號入座喔!是想提醒四個字“自省、修正”。我認為,從事醫護專業是一種榮幸,對自我的自律、要求要更高,要從醫護相關這裡賺錢獲利的企業也要有這種覺知。

我告訴自己,過完年後,要加倍用功的準備教材與內容,更無愧的面對每一位在樂學網上課的學弟妹們,不辜負大家對樂學網團隊的信任。瞬間動力又是滿滿。祝福看到我叨叨絮絮的每一位大家,都能享受到倘佯於專業、知識中的快樂。



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★ 病理學 ★ 

這一次的病理學考題部份章節出題比例平均,都有出到2題,分別是第五章的「心臟血管系統疾病」、第六章的「泌尿系統」、第七章的「消化系統」、第九章的「生殖系統」、第十一章的「神經系統」。上一次考試愛出的第四章「Cancer」,這一次則一題都沒有考出來,而消化系統是每一次考試都愛考的章節喔,這一次也不例外。

統整來說108年1月份的病理學試題中,有考出了:主動充血與被動充血、紅色栓塞的關聯性、止痛劑腎病的壞死部位、腎結石種類、肛門痔瘡的病理機轉、紅孩兒病、軟骨發育不全、葡萄狀肉瘤、
硬腦膜外血腫、漿果型動脈瘤。

★ 藥理學 ★ 

藥理學的部份有三個章節考出的頻率較高,各自出了3道題目,佔比分別是18.75%,這三章是第四章「中樞神經系統的藥物」、第七章「心臟血管系統藥物」、第十四章「消化系統藥物」。要特別跟大家講的是多注意「中樞神經系統的藥物」及「心臟血管系統藥物」,考試委員特別愛考,每次都會從這兩章中找考題,所佔比例都不低呢!上一次考題的出題配比也有17%唷,相較其他章節甚至沒有考出任何一道題目,不妨在準備時多留心這兩章。

這一次考題愛考的是:抗癲癇藥物、抗精神病藥物、
苯二氮平藥物、Phenytoin、Beta腎上腺素受體拮抗劑、血管緊縮素轉換酶抑制劑、Teriparatide、腸泌素類似物、Lubiprostone,大家看到也可以針對以上再次溫習喔!

★ 微生物免疫學 

這一次的微生物免疫學真的算反常,往常一題都不考的第四章「黴菌學」居然考出4題,而且這次出題章節分佈很平均,每章都有考出來不少題。較愛考的部份則是第一章「免疫系統」、第三章「細菌學概論」。

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★ 精神科 ★ 

這一次的精神科考題出最多的就是第六章「情緒障礙病人之護理」,共有6題,佔比是整份試卷精神範圍的15%,這次考出來的範圍是:憂鬱症的護理措施、有輕生念頭病患的短期目標、拒藥病人的處理、自殺防治策略、自傷傷人的照護措施。

除此之外,第一章的「精神醫學語精神衛生護理的發展史」及第五章的「思考障礙病人之護理」也很常考喔,這次各出5題,佔比是12.5%,思考障礙病人的護理已經連續3次考試都蟬聯出題之冠,大家一定要多加準備!


★ 社區衛生護理學 ★ 


這一次的精神科考題也緊扣社會脈動,隨著高齡社會到來,這次出題最多的是第十二章「中老年及慢性病防治」,共出現9題,考試題目範圍是:心血管疾病危險因子、老人居家生活環境設計、護理人員家訪評估方式、獨居中風老人的資源提供、台灣老人人口成長的因素、出院準備服務、婦幼衛生照護指標、流行病學等。大家要注意中老年及慢性病防治已經出題非常多次了,而且都是必考章節,唸書準備過程中,一定要多留意喔!

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 樂學網楊帆老師,獨家分析108年1月護理國考考試方向!

楊帆老師針對今年1月的國考題目,對照自己的正課講義,一一拆解題目及章節,老師表示在解剖生理部分,其中有6題比較難,7題程度算中等,22題則是偏容易,老師的講義全部都有教到,其實整體來說今年的生解並不會比較難,而是在歷屆考古題中,今年的題目往年出的比較少。

這一次出題範圍最多的是第十一章「循環系統」,總共考出9題之多喔,佔了全部生理解剖範圍27%的高比例,這一次有考出:上臂觸摸肱動脈脈搏的位置、何者的靜脈血不經由肝門靜脈進入肝臟、胎兒心臟的卵圓孔連通的心臟腔室、器官的養分來源、第一心音、血管與硬腦膜外血腫等。

之前的生解歷年考古題,循環系統考出的幅度沒這麼高,往年高居第一名的出題章節是第八章的神經系統,今年很反常神經系統只出了2題,這一次的考題算是比較有識別度,瓶常考生若有努力唸書就可以拿到不錯的成績!但基本上應該都能夠拿到基本分的喔!



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  樂學網楊千慧老師,獨家分析108年1月護理國考考試方向

楊千慧老師分析今年國考產兒科的考題,並對照自己的正課講義,課程中100%都有含括到這一次的國考題目喔!在底下的檔案超連結中,章節分析總表中有標注「其他」則是楊老師在增補課程中,有特別補充到的!

★ 產科護理學 ★

本次產科考題出現最多題目的章節是第十三章「產後期護理」,這個章節出題次數有點跌破眼鏡的多,高達9題!事前楊千慧老師已經特別提醒同學懷孕的「前、中、後」護理(這是必考章節,細節要多細讀),這次產後期就出了9題了,當時有多多準備的同學應該看到口題就就鬆了一口氣,這一次一定考得不錯呢!而出題次多的章節則是第十章「分娩的護理」,題目共有5題,佔整份產科試題的12.5%,再來就是第十四章的「高危險妊娠」,共有4題,佔比是10%,這次有考出前置胎盤、安胎藥物、孕期心臟病、生殖器皰疹。

★ 兒科護理學 ★

在兒科護理學考題之中,考最多的是第四章「住院兒童的反應與護理」、第七章「兒童呼吸系統疾病」,分別都各出現5題,各佔12.5%。在住院兒童的反應與護理的部份有考兒童對疼痛最不常採取反應、護理師如何與住院兒童溝通、兒童呼吸與脈搏的測量與評估、以及兒童接受靜脈輸液導管治療,有關導管拔除前後的護理措施,另外還有心臟病需進行胸骨切開手術,有關換藥的術前心理準備。

而在兒童呼吸系統疾病方面,這次考出支氣管炎的口服藥物護理措施、兒童氣喘發作造成呼吸性酸中毒的原因、囊性纖維變性、哮鳴音、以及氧氣治療。

在兒科護理學考題之中,這次跟去年7月的考題趨勢是一樣的,住院兒童反應與護理、
兒童內分泌系統疾病與護理連續成為必考章節之一了!大家往後唸書準備需要多看一下這兩章囉。

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